Even though the pathogenic system of Graves’ ophthalmopathy (GO) is still unidentified, there is critical proof for autoimmune reactions directed to orbital antigens, specifically to extraocular muscles, orbital Body fat, interstitial tissues or lacrymal glands which enhance the quantity of the orbital contents. almost certainly Graves’ orbitopathy is induced by an autoimmune response versus antigens shared by orbital and thyroid fibrous and adipose tissues. The orbital autoantigen has not been conclusively recognized but the most well-liked applicant antigen may be the TSH receptor (TRAb) due to the fact GO is routinely connected with Graves’ condition and anti-TSH-receptor autoantibodies are Established in practically one hundred% of sufferers with Graves’ orbitopathy. TRAb transcripts were offered by northern blot in orbital adipose tissue from the affected person with GO, Whilst transcripts in regular adipose tissue being with the limit of the detection (twelve-16). just lately several researchers and clinicians accepted that TRAb titers and prevalence correlate Along with the severity and exercise of GO (14). It is known that orbital fibroblasts, which current the TSH receptor, are key participants from the pathogenesis of Graves’ ophthalmopathy. Firstly, T lymphocytes are activated by unidentified mechanisms after which you can transit into the thyroid gland, orbit and eyelids. Subsequently, activated T lymphocytes produce cytokines to affect inflammation, community fibroblast activation and expansion of adipose tissue via cellular metaplasia. Activated orbital fibroblasts create chemokines that recruit T lymphocytes in the orbit. These lymphocytes then cooperate with fibroblasts, in all probability activating one another. There exists expanding proof that orbital fibroblasts on your own and interacting with lymphocytes can release extreme amounts of the of glycosaminoglycans, hyaluronic acid, chondroitin sulfate And eventually collagen on stimulation with a variety of cytokines.

Przyczyna tego schorzenia jest autoimmunologiczna, a jej mechanizm następujący: u osoby chorej pojawia się zapalenie tkanek miękkich oczodołu i mięśni zewnątrzgałkowych, powstają także nacieki zapalne. To wywołuje u pacjenta wizualny defekt w postaci wytrzeszczu oczu.

Przeciwciała te pobudzają tarczycę do wydzielania hormonów, co prowadzi do objawów nadczynności tarczycy. W przebiegu choroby Gravesa i Basedowa może też dojść do uszkodzenia narządu wzroku, co nazywane jest orbitopatią.

Korelacja między tymi dwoma procesami jest niewątpliwa: orbitopatia tarczycowa pojawia się w ponad fifty% przypadków choroby Gravesa-Basedowa, website w części zachorowań na niedoczynność tarczycy oraz w niektórych chorobach tego gruczołu przebiegających z eutyreozą (czyli prawidłowym poziomem hormonów tarczycy i brakiem zaburzeń regulacji w tym zakresie). Krzyżowe reakcje immunologiczne wiąże się najczęściej z tarczycowym receptorem tyreotropiny i jego budową.

W artykule przedstawiono zalecenia Europejskiego Towarzystwa Kardiologicznego dotyczące diagnostyki komorowych zaburzeń rytmu serca i nagłego zatrzymania krążenia, leczenia doraźnego i przewlekłego oraz prewencji nagłego zgonu sercowego.

Uczucie ciała obcego w aparacie ocznym, podrażnienie i łzawienie spowodowane ekspozycją rogówki.

Za gałką oczną znajduje się nerw wzrokowy, którego ucisk może upośledzać zdolność widzenia pacjenta.

Obecnie w piśmiennictwie zetknąć się można z terminem orbitopatia tarczycowa, w przeszłości jednak wytrzeszcz oczu, występujący u pacjentów z chorobą Gravesa-Basedowa, określono również mianem oftalmopatii tarczycowej, oftalmopatii naciekowo-obrzękowej, oftalmopatii Gravesa-Basedowa czy wytrzeszczu złośliwego.

Czynniki te prowadzą do obrzęku mięśni okoruchowych, w wyniku czego wzrasta ciśnienie śródoczodołowe, może dojść do przesunięcia gałek ocznych do przodu (wytrzeszcz złośliwy - ciężkie przypadki publishępującej orbitopatii naciekowo-obrzękowej) i utrudnienia odpływu żylnego z oczodołu.

W rozpoznaniu orbitopatii tarczycowej bierze się pod uwagę obraz kliniczny choroby oraz wyniki badania oczu. Sprawdzane są odruchy źreniczne, przeprowadza się testy widzenia barwnego i mierzy ciśnienie wewnątrzgałkowe.

Przyjmują w nich bardzo dobrzy lekarze specjaliści z wieloletnim doświadczeniem, którzy podczas wizyty przeanalizują bardzo dokładnie wyniki badań i zalecą właściwe leczenie.

płeć – choć oftalmopatia częściej pojawia się u kobiet, ciężka postać choroby dotyczy przede wszystkim mężczyzn,

Mimo to nawet w przypadku wystąpienia niewielkich objawów oftalmopatii tarczycowej niezbędna jest konsultacja z lekarzem endokrynologiem i okulistą oraz submitępowanie zgodnie z zaleceniami obu specjalistów.

Możesz zmienić ustawienia cookies w swojej przeglądarce. Ograniczenie stosowania plików cookies w konfiguracji przeglądarki może wpłynąć na niektóre funkcjonalności dostępne na stronie.